最近掉发严重可能与休止期脱发、雄激素性脱发或斑秃相关，通常持续超过3个月需关注。休止期脱发多因产后、手术、高热或压力事件触发，每日脱发量超100根且持续数月；雄激素性脱发常见于20~40岁，男性发际线后移，女性头顶稀疏；斑秃表现为圆形脱发斑，与自身免疫相关。
休止期脱发：需排查诱因，如产后激素波动、缺铁性贫血或甲状腺功能异常。建议补充蛋白质与铁剂，避免过度节食，保持规律作息。
雄激素性脱发：男性可外用5%米诺地尔，女性建议2%浓度。需长期使用，停药后可能复发。日常减少高糖高脂饮食，避免熬夜。
斑秃：局部可注射糖皮质激素，或外用钙调磷酸酶抑制剂。需避免精神压力，保持头皮清洁，减少烫染。
特殊人群：孕妇产后脱发属生理现象，3~6个月自行缓解；儿童斑秃多与过敏体质相关，需排查食物过敏原；老年脱发多合并基础疾病，建议先就医明确病因。
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