子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见于性活跃女性经期、产后或宫腔操作后，致病菌多为性传播疾病病原体或下生殖道菌群。
一、性传播感染病原体
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等通过性接触侵入宫颈，上行至子宫内膜引发炎症，此类感染常伴随分泌物异常、性交痛，需早期筛查性伴侣。
二、下生殖道菌群上行
经期卫生不良、放置宫内节育器或流产后，阴道内正常菌群（如厌氧菌、链球菌）可能突破宫颈屏障，引发感染，表现为经期延长、异味分泌物。
三、产后/流产后感染
分娩或流产后子宫内膜创伤未完全修复，易受外界病原体侵袭，尤其是胎膜残留或手术操作不当增加风险，需及时就医清除残留组织。
四、邻近器官炎症蔓延
宫颈、输卵管等邻近器官炎症（如宫颈炎、盆腔炎）可直接扩散至子宫内膜，需综合治疗原发病灶，避免炎症迁延。
特殊人群提示：性活跃女性需坚持安全套防护，经期避免性生活；产后女性应加强恶露管理，出现发热、腹痛或异常分泌物时，尽早就医排查。
