子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见于产后、流产后或宫内操作后，也与性传播疾病、个人卫生不佳等因素相关。
产后/流产后感染：分娩或流产后，宫颈口未完全闭合，子宫内膜创伤未愈，病原体易逆行侵入宫腔。高危因素包括胎膜早破、产程延长、多次流产史。
宫内操作相关感染：人工流产、放取宫内节育器等操作破坏宫颈自然屏障，若术前消毒不彻底或术后卫生不良，易引发感染。操作次数越多，风险越高。
性传播疾病感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触感染宫颈，上行可致子宫内膜炎症，性伴侣未同时治疗易反复感染。
个人卫生与生活习惯：经期卫生不良（如经期盆浴、使用不洁卫生巾）、性生活频繁或混乱、长期使用抗生素导致菌群失调，均可能增加感染风险。
特殊人群注意事项：产后女性需注意恶露排出情况，保持外阴清洁；性活跃女性应定期筛查性传播疾病，坚持全程正确使用安全套；糖尿病患者因免疫力下降，需严格控制血糖并加强感染预防。
