子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见病原体包括性传播疾病病原体（如衣原体、淋球菌）、厌氧菌、需氧菌等，手术操作、个人卫生不良、免疫力低下也可能诱发。
一、性传播感染病原体
衣原体、淋球菌等通过性接触感染宫颈，上行至子宫内膜引发炎症，性活跃女性风险较高，需定期筛查性传播疾病。
二、手术相关感染
人工流产、宫内节育器放置等宫腔操作破坏宫颈自然屏障，易带入病原体，术后1-2周内为高危期，应避免性生活及盆浴。
三、下生殖道感染扩散
阴道炎、宫颈炎未及时治疗，病原体可经宫颈管上行至子宫内膜，糖尿病患者因免疫力低下更易发生此类感染。
四、免疫力低下因素
长期使用免疫抑制剂、HIV感染、营养不良等导致免疫力下降，病原体易在子宫内膜定植繁殖，老年女性因激素水平降低也需注意。
五、特殊人群注意事项
育龄女性需注意经期卫生，避免经期性生活；绝经后女性因雌激素水平下降，子宫内膜变薄但感染风险仍存在，建议定期妇科检查。
