颞动脉炎治疗以糖皮质激素为核心,需在确诊后尽快启动,同时监测药物副作用。
糖皮质激素治疗:首选口服糖皮质激素,如泼尼松,需足量控制炎症,待症状缓解后逐步减量,总疗程通常6~12个月。
合并并发症管理:若合并巨细胞动脉炎相关血管并发症,如主动脉炎或缺血性事件,需联合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,以降低复发风险。
特殊人群注意事项:老年患者需监测骨密度,预防骨质疏松;糖尿病患者调整激素剂量时需密切监测血糖;孕妇慎用激素,优先选择非甾体抗炎药缓解症状。
非药物干预:急性期卧床休息,避免剧烈活动;饮食中增加钙和维生素D摄入,预防激素导致的骨流失;定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标。