脑梗治疗需尽早（发病4.5小时内）使用[通用药品1]溶栓，或发病6小时内进行[通用药品2]取栓，后续需长期抗血小板治疗。
超早期溶栓治疗：发病4.5小时内符合条件者，推荐静脉溶栓治疗，可显著降低致残率。年龄＞75岁患者需谨慎评估出血风险，糖尿病患者需控制血糖达标。
取栓治疗：发病6小时内（部分患者可延长至24小时），符合血管内治疗指征者，应尽快行机械取栓，大血管闭塞患者获益更显著。合并严重基础疾病者需多学科评估。
长期药物治疗：无禁忌证者需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），合并房颤者需抗凝治疗。高血压、糖尿病患者需严格控制血压、血糖，目标值分别为＜140/90mmHg、糖化血红蛋白＜7%。
康复治疗：病情稳定后尽早启动康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等。高龄患者应注重预防深静脉血栓，可采用气压治疗等物理方法。
生活方式干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每日食盐摄入＜5g，每周至少150分钟中等强度运动。肥胖者需减重，BMI控制在18.5~24.9kg/m2。
特殊人群注意事项：儿童罕见脑梗，多因先天血管畸形或感染，需手术干预；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年患者需定期复查凝血功能，预防出血风险。
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