脑梗治疗需分阶段进行,急性期(发病4.5小时内)可溶栓,恢复期以抗血小板、他汀类药物及康复训练为主,同时控制血压、血糖、血脂。
急性期治疗:发病4.5小时内符合条件者使用溶栓药物,超窗或禁忌者考虑血管内取栓。
药物治疗:长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物稳定斑块,合并高血压、糖尿病者需控制目标值。
康复训练:尽早开展肢体功能、语言及认知训练,改善生活能力,降低致残率。
特殊人群:老年患者需监测出血风险,糖尿病患者控糖避免低血糖,心源性栓塞者需抗凝治疗。
预防复发:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,定期复查,识别预警症状及时就医。