女性不孕不育需根据年龄、病史等因素选择检查项目,关键检查包括基础激素六项、子宫输卵管造影、卵巢储备功能评估及男方精液分析,建议在月经周期第2-4天开始检查,不孕年限超3年或年龄超35岁者需优先排查。
基础激素六项检查:在月经周期第2-4天进行,可评估卵巢功能、垂体及甲状腺功能,其中促卵泡生成素(FSH)>10IU/L提示卵巢储备下降,泌乳素升高可能影响排卵。
子宫输卵管造影:适用于排查输卵管堵塞,需在月经干净后3-7天进行,可明确输卵管通畅度及子宫形态,碘过敏者需改用超声造影。
男方精液分析:作为基础检查,需禁欲3-7天,评估精子浓度、活力及形态,异常者需进一步排查生殖系统感染或遗传因素。
特殊人群注意事项:年龄超35岁或有反复流产史者,建议提前检查AMH(抗苗勒氏管激素)及染色体,同时排查甲状腺疾病及自身免疫抗体,肥胖女性需先减重改善胰岛素抵抗。



