胆囊癌早期症状隐匿，多表现为右上腹隐痛、消化不良等非特异性症状，易被忽视。随着病情进展，可出现黄疸、体重下降、腹痛加剧等典型表现，晚期常伴转移症状。
右上腹不适与疼痛：早期多为隐痛或胀痛，与慢性胆囊炎相似，尤其在进食油腻食物后加重。老年患者因反应迟钝，疼痛可能不明显，需警惕无症状性胆囊癌。
消化道症状：常见食欲减退、恶心、呕吐，易被误认为胃病。部分患者出现腹泻或便秘，与肿瘤影响胆汁排泄、消化功能紊乱有关。
黄疸：肿瘤阻塞胆管时出现，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色。多见于胆囊颈部或胆总管侵犯者，进展期患者发生率约60%。
体重下降与恶病质：短期内体重骤降（每月＞5%），伴乏力、贫血等。晚期因肿瘤消耗、进食减少，可出现严重营养不良，老年患者更易发生。
特殊人群注意：40岁以上女性、慢性胆囊炎/胆结石病史者需定期筛查。糖尿病患者因免疫力下降，癌变风险可能升高，需加强监测。
