脉管炎以缺血性症状为主，病程分为急性期（数周内）与慢性期（数月至数年），表现为肢体疼痛、皮肤苍白或发绀、间歇性跛行，严重时出现溃疡或坏疽。
一、肢体缺血性表现
患肢因血管狭窄或闭塞出现疼痛，尤其行走后加重，休息后缓解（间歇性跛行），皮肤温度降低、苍白或发绀，足背动脉搏动减弱或消失。
二、急性发作期特征
局部炎症反应明显，肢体突发剧烈疼痛、肿胀，皮肤红肿灼热，可能伴随发热，需紧急干预防止组织坏死。
三、慢性进展期症状
病程迁延时，肢端营养障碍，皮肤干燥脱屑、毛发脱落，趾（指）甲增厚变形，晚期出现静息痛（夜间疼痛），严重者趾端溃疡或坏疽。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，避免血管病变加重；老年患者因代谢减缓，症状可能不典型，需定期监测肢体血运；孕妇需避免使用影响胎儿的药物，优先保守治疗。
五、预防与管理
戒烟是核心干预措施，控制血压血脂；急性发作期需及时就医，慢性期长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），定期复查血管超声。
