尿道感染主要由病原体入侵尿道引发，常见致病菌为大肠杆菌，多通过逆行感染途径，女性因尿道短宽易受侵袭，性生活、憋尿、免疫力低下等为高危因素。
一、细菌感染
大肠杆菌占社区获得性感染的70%以上，少数为肺炎克雷伯菌、变形杆菌等，通过肛门-尿道途径传播，定植后引发炎症反应。
二、病毒感染
单纯疱疹病毒、腺病毒等较少见，常继发于免疫力低下者，如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂人群，病毒可直接损伤尿道上皮。
三、真菌感染
念珠菌（如白色念珠菌）多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫缺陷患者，尿液中真菌繁殖可形成菌丝团阻塞尿道。
四、特殊病原体感染
支原体、衣原体等非淋菌性尿道感染，通过性接触传播，男性多无症状，女性易发展为宫颈炎，需联合抗生素治疗。
特殊人群注意事项
- 女性：孕期激素变化及子宫压迫尿道，需多饮水、勤排尿，避免久坐；绝经后雌激素下降者可局部使用保湿凝胶维持黏膜健康。
- 儿童：家长需注意清洁方式，避免过度擦拭肛门，婴幼儿尿布需及时更换，反复感染者需排查泌尿系统结构异常。
- 老年人：合并前列腺增生者易因尿液潴留诱发感染，需定期监测残余尿量，避免自行服用非处方止痛药掩盖症状。
