糖尿病治疗以综合管理为核心,需结合血糖监测、饮食控制、运动干预及药物治疗,目标是将血糖控制在合理范围,延缓并发症发生。
1. 饮食控制:需均衡摄入碳水化合物、蛋白质和健康脂肪,减少精制糖和高油食物。建议少食多餐,定时定量,优先选择全谷物、蔬菜和优质蛋白,控制每日总热量。老年患者需注意营养均衡,避免过度节食导致营养不良。
2. 运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,配合每周2-3次力量训练。运动可改善胰岛素敏感性,降低血糖。儿童青少年应保证每日户外活动时间,避免久坐。
3. 血糖监测:定期测量空腹及餐后血糖,老年患者可适当延长监测间隔,避免低血糖风险。使用家用血糖仪或动态血糖监测系统,记录血糖波动规律,为治疗调整提供依据。
4. 药物治疗:根据病情选择口服降糖药或胰岛素,如二甲双胍、磺脲类、SGLT-2抑制剂等。药物需在医生指导下使用,定期评估疗效及耐受性。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药。
5. 并发症管理:定期筛查眼底、肾功能、足部及心血管病变,早期干预并发症。高血压、高血脂患者需同时控制相关指标,降低疾病进展风险。老年患者应注意跌倒预防,减少并发症对生活质量的影响。