糖尿病治疗需综合饮食、运动、药物及监测,目标是控制血糖在4.4~7.0mmol/L(空腹),糖化血红蛋白<7%。
1. 2型糖尿病:优先生活方式干预,如控制总热量、增加膳食纤维摄入、每周≥150分钟中等强度运动。若3个月后血糖未达标,可考虑口服降糖药或胰岛素治疗。老年患者需注意低血糖风险,避免过度节食。
2. 1型糖尿病:需终身胰岛素治疗,根据血糖监测结果调整剂量。儿童青少年需家长协助管理,避免低血糖影响生长发育。
3. 妊娠糖尿病:通过饮食控制(每日碳水化合物占50%~60%)和适度运动(如散步)维持血糖,必要时使用胰岛素,产后需复查并关注远期糖尿病风险。
4. 特殊类型糖尿病:如胰腺炎、库欣综合征等导致的糖尿病,需先治疗原发病,同时控制血糖。长期高血糖可能引发糖尿病肾病、视网膜病变,需定期体检。
5. 并发症管理:糖尿病肾病需低蛋白饮食,糖尿病视网膜病变需定期眼科检查,糖尿病足需每日足部护理,避免感染。
注意:所有治疗方案需个体化,建议在专业医师指导下进行,定期监测血糖、糖化血红蛋白及相关并发症指标。