男性梅毒症状因感染阶段而异,一期表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),二期出现皮疹、黏膜斑,三期可累及多器官。
一、一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或口腔出现单个无痛性溃疡(硬下疳),边界清晰、质地硬,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二、二期梅毒:硬下疳消退后6~8周,全身出现皮疹(手掌、足底多见)、黏膜斑、扁平湿疣,伴发热、乏力、淋巴结肿大,皮疹可自行缓解但传染性强。
三、三期梅毒:感染数年至数十年后,可累及心血管系统(主动脉炎)、神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆),出现树胶肿(皮肤或内脏无痛性结节),严重影响器官功能。
四、潜伏梅毒:无明显症状但梅毒血清学阳性,感染2年内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒,可能复发或进展为三期梅毒。
特殊人群提示:有高危性行为者、性伴侣感染梅毒者应尽早筛查;孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒,需及时治疗;合并HIV感染者症状可能不典型,需加强监测。