男性梅毒症状因感染阶段而异，早期（感染后2~4周）多表现为生殖器无痛性溃疡或硬下疳，二期（感染后6~8周）出现皮疹、黏膜斑等，三期（感染数年至数十年）可累及心血管、神经等器官。
一期梅毒：感染后2~4周，生殖器（阴茎、龟头、冠状沟等）或肛门周围出现单个无痛性圆形或椭圆形溃疡，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（如腹股沟淋巴结），溃疡数周可自行消退。
二期梅毒：感染后6~8周，全身皮肤黏膜出现梅毒疹（红色或红褐色斑疹、斑丘疹，对称分布），常伴扁平湿疣（肛门周围、生殖器部位潮湿隆起的扁平丘疹）、口腔黏膜斑，偶有发热、乏力、淋巴结肿大等症状，皮疹数月可自行消退。
三期梅毒：感染数年至数十年后发生，可侵犯心血管系统（如主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆），出现胸痛、瘫痪、精神异常等，还可能累及骨骼、关节，形成树胶肿（皮肤或内脏的破坏性结节）。
特殊人群提示：有多个性伴侣或性传播风险行为者感染概率高，建议高危后4~6周进行梅毒筛查；孕妇感染梅毒可通过母婴传播导致胎儿流产、早产或先天梅毒，需孕期常规筛查；合并HIV感染者症状可能不典型，需加强监测和治疗。
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