男性梅毒的症状因感染阶段而异,一期通常在感染后2~4周出现生殖器无痛性溃疡,二期(感染后6~8周)表现为全身皮疹、黏膜斑,三期(感染数年至数十年)可累及心血管、神经系统等器官。
一、一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或口腔出现单个无痛性溃疡(硬下疳),边界清晰、质地较硬,常伴局部淋巴结无痛性肿大,溃疡可自行消退。
二、二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(如斑疹、丘疹),常对称分布,手掌、足底皮疹明显,伴黏膜斑(口腔、生殖器黏膜灰白色斑块),还可能出现脱发、发热、乏力等症状。
三、三期梅毒:感染数年至数十年后发生,表现为结节性梅毒疹、树胶肿(破坏性溃疡),可累及心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨、麻痹性痴呆),严重时危及生命。
四、潜伏梅毒:感染后无明显症状,但梅毒血清学试验阳性,可能在数年后进展为二期或三期梅毒,需定期随访监测。
五、特殊人群注意:孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,导致流产、死胎或先天梅毒;合并HIV感染者症状可能不典型,需加强监测和治疗。