先兆子痫是妊娠期特有的高血压综合征，通常在妊娠20周后出现，以高血压、蛋白尿和水肿为主要表现，严重时可发展为子痫，危及母婴安全。
分类与临床表现
- 轻度先兆子痫：血压≥140/90mmHg，伴蛋白尿或水肿，无明显自觉症状。
- 重度先兆子痫：血压≥160/110mmHg，蛋白尿明显，伴头痛、视物模糊、恶心呕吐等症状，可能发展为子痫抽搐。
高危人群与风险因素
- 初产妇、年龄≥35岁或<18岁、多胎妊娠、既往有高血压病史者风险较高。
- 慢性高血压、慢性肾病、糖尿病等基础疾病会增加发病概率。
诊断与监测
- 需定期监测血压、尿常规及肝肾功能，必要时进行超声检查评估胎儿发育情况。
- 若出现血压骤升或血小板减少、肝酶升高，提示病情进展，需紧急干预。
治疗原则
- 控制血压，首选钙通道阻滞剂或利尿剂，避免使用ACEI类药物。
- 适时终止妊娠是唯一根治方法，孕周≥34周或病情恶化时需考虑引产或剖宫产。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇需增加产检频率，严格控制体重增长，避免高盐饮食。
- 合并基础疾病者应在孕前优化病情，孕期密切配合医生调整治疗方案。
