痛风性关节炎典型症状为突发关节剧痛、红肿发热,多在夜间发作,常见于大脚趾(第一跖趾关节),首次发作常持续3~7天,可反复发作。
急性发作期:关节突然剧痛、红肿灼热,活动受限,数小时内达到高峰,常见于下肢关节,1~2天内症状达顶峰,随后逐渐缓解。
间歇期:发作后关节恢复正常,但数月至数年后可能复发,部分患者转为慢性,关节活动逐渐受限,可出现痛风石沉积。
慢性期:关节反复炎症导致关节畸形,痛风石形成于皮下、关节腔或肾脏,可能引发肾功能损害,需长期监测尿酸水平。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕关节退变与痛风共存;糖尿病、高血压患者尿酸控制更难,需定期监测;女性绝经后雌激素下降,尿酸排泄减少,风险增加。
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