孕前检查涵盖基础健康评估、传染病筛查、遗传病风险评估及生殖系统检查,建议备孕前3-6个月完成,夫妻双方均需参与。
一、基础健康检查
包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3、T4)等,可筛查贫血、肝肾疾病、甲状腺功能异常等影响妊娠的基础疾病,甲状腺功能异常可能增加流产或早产风险。
二、传染病筛查
乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体检测,可评估母婴传播风险,如乙肝表面抗原阳性者需在孕期规范干预,丙肝患者需评估肝功能及病毒载量。
三、遗传病与染色体检查
女方建议进行地中海贫血筛查(尤其高发地区)、TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等),男方建议检查染色体核型分析,降低胎儿染色体异常或遗传病风险。
四、生殖系统检查
妇科超声评估子宫形态(如肌瘤、息肉)、内膜厚度,男方检查精液常规(精子活力、数量、畸形率),明确是否存在影响受孕的结构或功能异常。
五、特殊人群提示
高龄(≥35岁)女性建议额外进行无创DNA产前筛查或羊水穿刺;有糖尿病、高血压家族史者需提前监测血糖、血压;长期服药者需咨询医生调整药物至安全范围。