老年青光眼治疗方法为药物治疗、激光治疗和手术治疗。

1.药物治疗
药物治疗以温和安全为原则,优先选择局部用药,如前列腺素类似物(米索前列醇)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)等,但药物需遵医嘱使用。
2.激光治疗
适用于开角型青光眼,选择性激光小梁成形术(SLT)通过低能量激光激活小梁网,微创且可重复,适合药物控制不佳或不耐受者。
3.手术治疗
药物及激光无效时采用,小梁切除术为经典术式,高龄患者需术前评估心肺功能、凝血功能(如阿司匹林使用者需停药5天以上)。术中可联合丝裂霉素C降低瘢痕形成,术后注意滤过泡形成和眼内感染,避免低头弯腰、用力咳嗽等增加眼压的动作,1周内避免污水入眼。引流阀植入术适用于手术失败或滤过泡瘢痕化者,术后需严格控制感染,避免高流量房水引流导致低眼压。



