口腔扁平苔藓大多不能完全自愈，少数轻型可能数月缓解，易长期反复。
轻型口腔扁平苔藓在去除刺激因素、调整作息和情绪后，部分人可在数月内症状减轻，糜烂面愈合，但白色网纹很难完全消失。常见诱因包括精神压力大、熬夜、免疫力下降、口腔残根残冠、辛辣刺激等，只要诱因持续存在，病情就容易反复。很多人表现为时轻时重，一段时间好转，一段时间又复发，很难靠自身彻底痊愈。
如果是糜烂型、疼痛明显或范围较大的扁平苔藓，基本无法自愈，拖延会导致疼痛加重、进食困难，甚至长期不愈存在一定风险。口腔扁平苔藓属于慢性黏膜疾病，病程可达数年，不能寄希望于自愈，越早干预越容易控制稳定。治疗以局部用药、调节免疫、去除刺激为主，多数人能长期保持稳定不影响生活。
发现口腔白色网纹、糜烂、疼痛应及时到口腔科或黏膜科检查确诊。避免辛辣烫食、烟酒刺激，保持作息规律，定期复查，长期不愈或加重需尽早规范治疗。
