妊娠子痫症是妊娠期高血压疾病的严重并发症,通常发生在妊娠20周后至产后48小时内,表现为抽搐、意识丧失,严重威胁母婴安全。
分类与临床表现
- 轻度子痫前期:血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿或水肿,无抽搐症状。
- 重度子痫前期:血压≥160/110mmHg,蛋白尿明显,可出现头痛、视物模糊等症状。
- 子痫:在子痫前期基础上发生抽搐,或无明显前期症状直接发作,常伴意识障碍。
高危因素与预防
- 年龄≥35岁或<18岁、多胎妊娠、既往高血压史等人群风险较高。
- 预防需定期产检,控制体重增长,低盐饮食,监测血压和尿蛋白。
治疗原则
- 控制血压:使用降压药物(如拉贝洛尔、硝苯地平)稳定血压。
- 预防抽搐:硫酸镁为一线用药,可降低子痫发作风险。
- 终止妊娠:重度病例需适时终止妊娠,以剖宫产为主。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇需增加产检频率,密切监测血压变化。
- 有高血压家族史者应提前咨询医生,制定个性化管理方案。
- 产后24小时内仍需警惕子痫复发,需持续监测生命体征。



