鼻咽癌复发后的症状因复发部位不同而有差异，常见于治疗后3年内，主要表现为局部症状、颈部淋巴结肿大、远处转移相关症状及全身症状。
一、局部症状
鼻腔或鼻咽部出现回吸性涕血、鼻塞加重，伴随耳鸣、耳闷或听力下降，部分患者有头痛，疼痛部位多固定于颞部或枕部，还可能出现面部麻木、复视等神经症状。
二、颈部淋巴结肿大
颈部出现无痛性肿块，质地较硬，活动度差，可逐渐增大融合，若压迫颈部血管或神经，会出现相应症状。
三、远处转移症状
转移至骨骼时，表现为骨痛、病理性骨折；转移至肺部时，出现咳嗽、胸痛、呼吸困难；转移至肝脏时，可伴有肝区疼痛、黄疸等症状。
四、全身症状
患者可能出现不明原因的体重下降、乏力、食欲减退，严重时出现发热、贫血等恶病质表现。
特殊人群需注意，老年患者症状可能不典型，儿童患者需警惕颈部包块及听力变化，有长期吸烟史者需更关注涕血与咳嗽症状，既往放疗患者应定期复查，出现上述症状及时就医。
