膝关节炎治疗需结合病情阶段，以非药物干预为基础，必要时药物或手术辅助。
一、基础保健干预：控制体重减轻关节负荷，避免频繁深蹲、爬楼梯等动作。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量。肥胖患者每周减重0.5~1kg可显著改善症状。
二、药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，如塞来昔布等（需遵医嘱）。氨基葡萄糖和硫酸软骨素可尝试用于轻中度患者，但改善效果存在争议。关节腔注射透明质酸钠有助于润滑关节。
三、康复治疗：通过热疗、冷疗和超声波缓解疼痛。佩戴膝关节支具保护关节，严重畸形者需借助助行器减轻负重。老年患者建议在康复师指导下进行循序渐进的肌力训练。
四、手术治疗：保守治疗无效且疼痛严重影响生活时，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。软骨损伤严重者可行微骨折术或自体软骨移植术，手术时机需结合影像学评估。
特殊人群注意：老年患者需监测药物副作用，避免长期使用非甾体抗炎药。糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险。孕妇或哺乳期女性优先选择物理治疗，避免药物对胎儿影响。儿童罕见原发性膝关节炎，多与外伤或感染相关，需由专科医生评估。
