胃食管反流病治疗以生活方式调整为基础,辅以药物或手术。多数患者通过非药物干预可缓解症状,严重者需药物控制,长期无效者考虑手术。
非药物干预:抬高床头15-20cm,睡前3小时禁食,避免高脂、咖啡等食物,控制体重。孕妇需注意腹压,可适当抬高腹部。
药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)和H?受体拮抗剂(H?RA)可抑制胃酸分泌,促动力药(如多潘立酮)可加速胃排空。儿童需谨慎用药,优先非药物干预。
特殊人群:老年人注意药物相互作用,糖尿病患者需监测血糖波动,哮喘患者避免使用某些药物加重症状。
手术治疗:适用于药物无效、反流严重者,如腹腔镜胃底折叠术。需评估心肺功能及手术耐受性。
长期管理:定期复查胃镜,监测食管炎进展。避免自行停药,防止复发。



