慢性荨麻疹治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线选择，需坚持规律服药，疗程通常3~6个月以上，部分患者需长期维持。
1. 一线药物治疗
第二代非镇静抗组胺药是首选，如西替利嗪、氯雷他定等，能有效缓解瘙痒和风团症状，且副作用较少。
2. 慢性自发性荨麻疹
若常规剂量效果不佳，可在医生指导下增加剂量或联合其他药物，如H2受体拮抗剂或生物制剂。
3. 物理性荨麻疹
避免诱发因素（如冷热刺激、压力），药物治疗以抗组胺药为主，部分患者可配合光疗或脱敏治疗。
4. 特殊人群注意事项
- 孕妇：优先选择氯雷他定、西替利嗪，用药前咨询医生。
- 老年人：注意药物代谢差异，从小剂量开始，监测肝肾功能。
- 儿童：2岁以下不推荐口服抗组胺药，2~12岁遵医嘱选择适合剂型。
5. 非药物干预
记录发作日记，避免可疑食物、感染、情绪波动等诱因；保持规律作息，适度运动增强免疫力。
关键提示：治疗需个体化，建议定期复诊调整方案，避免自行停药导致症状反复。
