慢性荨麻疹治疗需结合病因与症状，优先采用第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）长期规律用药，同时避免诱发因素。若常规治疗无效，可考虑生物制剂或免疫调节剂。
一、明确病因与诱因：慢性荨麻疹常与过敏、感染、自身免疫等因素相关，需通过过敏原检测、病史采集明确诱因，避免接触诱发因素（如食物、药物、物理刺激）。
二、药物治疗策略：一线药物为第二代抗组胺药，能有效缓解瘙痒和风团症状，需连续服用至症状控制后逐渐减量。对难治性病例，可在医生指导下联合用药或短期使用糖皮质激素。
三、特殊人群管理：儿童患者优先选择安全性高的抗组胺药，避免使用可能影响肝肾功能的药物；孕妇需严格遵医嘱，哺乳期女性慎用药物；老年患者注意药物相互作用，从小剂量开始调整。
四、非药物干预：避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持皮肤清洁湿润；规律作息，减少精神压力；饮食中避免可疑致敏食物，必要时采用饮食日记记录诱发因素。
五、长期管理与随访：治疗期间需定期复诊，监测症状变化和药物不良反应；若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，应立即就医。
