药物性胃炎的治疗需结合病因、症状及个体情况,以停用或调整致伤药物为首要措施,辅以对症药物及生活方式调整。
停用或调整致伤药物:立即停用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等明确损伤胃黏膜的药物,需调整用药者应咨询医生,更换或改用对胃黏膜刺激小的药物。
对症药物治疗:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)覆盖修复黏膜,促胃动力药(如莫沙必利)缓解胃胀等不适,需遵医嘱选择药物。
特殊人群注意事项:老年患者需谨慎使用抗凝药、降压药等,避免多药联用增加胃损伤风险;儿童用药需严格按年龄和体重调整剂量,优先选择非甾体抗炎药以外的替代药物。
生活方式调整:暂停辛辣、酒精等刺激性食物,规律进食,避免空腹服药,可少量多餐减轻胃部负担,保持情绪稳定,减少应激性胃炎风险。
复查与随访:用药后1-2周症状无改善或加重时,应及时就医,必要时进行胃镜检查,明确胃黏膜损伤程度,调整治疗方案。