胎停育需进行多维度检查，关键时间节点包括首次B超确认胚胎存活、染色体核型分析（孕早期流产需优先排查）、内分泌激素检测（如孕酮、HCG）及免疫相关指标（抗磷脂抗体等）。
一、染色体检查
夫妻双方染色体核型分析可排查遗传因素，胚胎组织染色体检查明确胚胎自身染色体异常类型，如三体综合征等，异常率约50%~60%。
二、内分泌检查
- 性激素六项：包括促黄体生成素、促卵泡生成素等，评估卵巢功能及排卵情况；
- 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4异常（如甲减）可能增加胎停风险，需在孕前/孕期密切监测。
三、免疫相关检查
- 抗磷脂抗体谱：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等，阳性者需抗凝治疗；
- 封闭抗体：阴性提示免疫排斥风险，可考虑免疫治疗。
四、解剖结构检查
- 子宫超声：排查子宫肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫等结构异常；
- 宫腔镜检查：必要时明确宫腔形态，排除内膜息肉等微小病变。
五、感染与其他因素
- 生殖道感染筛查：如TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）；
- 凝血功能：D-二聚体、蛋白C/S等指标，高凝状态需药物干预。
特殊人群提示：35岁以上女性需增加染色体检查频次；既往多次胎停育者建议夫妻双方同步排查遗传因素，避免重复流产。
