胎停育检查需根据具体情况分类进行,关键检查包括染色体核型分析、内分泌激素检测、子宫超声检查、免疫相关指标筛查及感染因素排查。
一、染色体检查:夫妻双方及胚胎染色体核型分析,明确是否存在染色体异常,尤其适用于反复胎停育者,异常核型可能导致胚胎发育停滞。
二、内分泌评估:检测甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)及HCG水平,甲状腺功能异常或激素失衡可能影响胚胎着床与发育。
三、子宫结构检查:经阴道超声或宫腔镜检查,排查子宫肌瘤、息肉、宫腔粘连、子宫畸形等解剖结构问题,这些因素可能阻碍胚胎正常生长。
四、免疫相关筛查:抗磷脂抗体、抗核抗体等免疫指标检测,自身免疫性疾病或免疫功能异常可能引发胚胎排斥反应,增加胎停育风险。
五、感染因素排查:TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等)及生殖道感染筛查,感染可能通过胎盘影响胚胎发育,需针对性治疗。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议优先筛查染色体与内分泌指标;有反复流产史者需增加免疫与解剖结构检查频率;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需提前控制病情以降低风险。



