小孩佝偻病常见症状包括早期烦躁、夜惊、多汗等神经精神表现，6个月内婴儿可能出现颅骨软化（按压有乒乓球感），7~8月龄后出现方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯样畸形，严重时可致鸡胸、O型/X型腿，学步期儿童易步态异常。
神经精神症状：多见于6月龄内婴儿，表现为夜间哭闹、睡眠不安稳、易惊醒，出汗多（与室温无关），因汗液刺激头部常摇头擦枕形成枕秃。
骨骼发育异常：6月龄后颅骨软化逐渐明显，7~8月龄后额骨和顶骨中心增厚形成方颅；肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起（肋骨串珠），胸骨前凸呈鸡胸或凹陷呈漏斗胸，手腕/脚踝处因骨样组织堆积出现手镯/脚镯畸形。
运动发育迟缓：学站、学走时间延迟，站立时双腿弯曲呈O型或X型腿，行走时步态不稳，严重者可因骨骼畸形影响正常活动。
特殊人群注意：早产儿、双胞胎及人工喂养婴儿需提前补充维生素D，母乳喂养婴儿若母亲孕期维生素D不足，婴儿出生后应尽早（生后2周）开始补充维生素D，每日400IU，特殊情况遵医嘱调整剂量。
预防与干预：增加户外活动（每日2小时以上）促进内源性维生素D合成，合理饮食（补充富含钙、维生素D的食物），必要时在医生指导下使用维生素D制剂。
