儿童肺炎症状包括发热(多为持续高热,2~3天不退)、咳嗽(频繁且可能伴有喘息)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、精神萎靡、拒食或呕吐。
2岁以下幼儿:症状常不典型,易出现呼吸音粗、鼻翼扇动、口唇发绀,需警惕脱水或拒食导致的病情进展。
学龄期儿童:典型表现为高热、胸痛、咳痰(黄绿色或带血),可能伴头痛、肌肉酸痛,需与流感或支气管炎鉴别。
重症肺炎:高热持续不退、呼吸困难加重、意识模糊、尿量减少,提示可能并发感染性休克或多器官功能障碍,需紧急就医。
特殊人群:早产儿或有先天性心脏病患儿,可能仅表现为反应差、喂养困难,无明显发热,需密切观察呼吸频率及血氧饱和度。
治疗以抗感染(如抗生素需根据病原体选择)、对症支持(退热、雾化、吸氧)为主,优先非药物干预如拍背排痰、补充水分。避免自行使用镇咳药,尤其<2岁儿童禁用复方感冒药。
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