急性肠胃炎用药需根据症状严重程度及病因选择，多数轻症可通过补液和对症治疗缓解，重症需药物干预。
一、轻度急性肠胃炎（无脱水）
以对症治疗为主，可使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，益生菌调节肠道菌群。若腹泻严重，可短期使用洛哌丁胺，但需注意适用年龄。
二、伴有腹泻与呕吐（轻度脱水）
优先口服补液盐预防脱水，同时可使用止吐药（如昂丹司琼）缓解症状。避免自行使用抗生素，多数病毒性感染无需抗生素。
三、明确细菌感染（如脓血便）
需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），但需注意18岁以下儿童禁用喹诺酮类抗生素，孕妇慎用。
四、特殊人群用药
- 儿童：避免使用成人止泻药，可使用益生菌和口服补液盐，严重时及时就医。
- 老年人：慎用强效止泻药，预防因脱水引发心脑血管意外。
- 孕妇：用药需咨询医生，禁用可能影响胎儿的药物。
五、非药物干预
轻度症状可通过清淡饮食、少量多次饮水、充分休息缓解，避免刺激性食物。症状持续超过2天或加重时，应及时就医。
