急性肠胃炎用药需根据症状类型及严重程度选择，轻度以对症支持为主，中重度需结合病因治疗。
一、对症治疗药物：
- 腹泻：蒙脱石散可保护肠黏膜，减少腹泻次数；益生菌调节肠道菌群，缓解肠道功能紊乱。
- 呕吐：甲氧氯普胺（胃复安）可缓解呕吐症状，但需注意适用年龄限制。
- 腹痛：颠茄类抗胆碱药物可缓解痉挛性腹痛，但青光眼、前列腺肥大患者禁用。
二、感染性肠胃炎用药：
- 细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌感染，可在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），但需注意儿童及孕妇禁忌。
- 病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒感染，无需抗生素，以补液为主。
三、特殊人群用药注意：
- 儿童：避免使用成人药物，腹泻严重时需口服补液盐预防脱水，4岁以下儿童慎用止泻药。
- 老年人：合并基础疾病（如心脏病、肾功能不全）者，用药需谨慎，建议在医生指导下调整剂量。
- 孕妇：轻度症状以补液和饮食调整为主，严重时需就医，避免自行用药。
四、非药物干预措施：
- 饮食调整：清淡易消化食物（如粥、面条），避免油腻、生冷及刺激性食物。
- 补充水分：口服补液盐或温开水，少量多次饮用，预防脱水。
- 休息：保证充足休息，避免劳累，促进肠道恢复。
五、就医指征：
- 持续呕吐无法进食进水；
- 腹泻超过2天且次数频繁，伴随高热（体温≥38.5℃）；
- 出现脱水症状（如口干、尿量减少、皮肤弹性差）；
- 大便带血或黏液，伴随剧烈腹痛。
用药需遵循“对症为主、病因为辅”原则，特殊人群及严重症状应及时就医，避免延误病情。
