急性肠胃炎用药需根据症状类型及严重程度选择，轻度症状可通过补液、饮食调整缓解，中重度症状需对症使用止吐药、止泻药及抗生素（需医生评估）。
一、轻度腹泻型
以对症支持为主，可使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，同时补充口服补液盐预防脱水，饮食以清淡流质食物为主，避免刺激性食物。
二、呕吐型
优先使用止吐药缓解症状，如甲氧氯普胺，同时配合口服补液盐防止脱水，呕吐严重时需暂时禁食，待症状缓解后逐步恢复饮食。
三、感染性腹泻型
明确细菌感染时需遵医嘱使用抗生素，如诺氟沙星（18岁以上适用），避免自行使用广谱抗生素，同时配合蒙脱石散止泻及益生菌调节肠道环境。
四、特殊人群用药
儿童及婴幼儿避免使用成人止泻药，可选用益生菌及口服补液盐；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择安全药物；老年人需注意心肾功能，避免使用肾毒性药物。
五、就医指征
若腹泻持续超过2天、呕吐无法进食、高热持续不退、出现脱水症状（如口干、尿少、头晕）或血便，需及时就医，避免延误病情。
