心肌缺血的治疗药物需根据病因和病情选择，常用药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类及钙通道阻滞剂等。
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷，通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险，适用于稳定型心绞痛及急性冠脉综合征患者。
β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔，可减慢心率、降低心肌耗氧，缓解心绞痛症状，尤其适用于合并高血压、心律失常的患者，但支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
硝酸酯类
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，通过扩张冠状动脉缓解缺血，起效快，常作为心绞痛急性发作的急救用药，低血压、严重主动脉瓣狭窄者慎用。
他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，调节血脂、稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展，适用于血脂异常或合并冠心病的患者，用药期间需监测肝功能。
钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平，扩张血管降低外周阻力，缓解心绞痛，尤其适用于合并高血压或变异型心绞痛的患者，低血压、心衰患者需谨慎使用。
特殊人群注意：老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者慎用β受体阻滞剂（可能掩盖低血糖症状），肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间应定期复查相关指标。
