白癜风是什么病

白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病，因黑色素细胞被破坏导致皮肤出现白斑，可累及全身各部位，病程慢性迁延，部分患者经规范治疗可恢复色素。

白癜风的常见类型

1. 节段型：白斑沿神经节段分布，多单侧发病，进展较快，常见于青少年，与免疫相关。

2. 寻常型：最常见，分局限型、散发型、泛发型、肢端型，白斑对称分布，进展相对缓慢，与自身免疫、遗传、精神压力等因素相关。

3. 混合型：兼具节段型和寻常型特征，临床较少见，治疗难度相对较高。

诊断与鉴别

需通过皮肤镜、Wood灯检查及组织病理学明确诊断，与白化病、花斑癣、白色糠疹等鉴别。白化病为先天性色素缺乏，全身皮肤、毛发均变白；花斑癣为真菌感染，白斑伴鳞屑，真菌镜检阳性。

治疗原则

1. 药物治疗：外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）、维生素D3衍生物等；进展期可口服小剂量激素或免疫调节剂，需在医生指导下使用。

2. 光疗：窄谱UVB、308nm准分子光等，适用于稳定期白斑，需多次治疗，注意保护正常皮肤。

3. 手术治疗：稳定期患者可考虑表皮移植、黑素细胞移植等，术后需防晒及护理。

特殊人群注意事项

1. 儿童：避免盲目使用刺激性药物，优先选择温和的外用制剂，家长需关注心理状态，避免歧视。

2. 孕妇：慎用口服药物，局部治疗需在医生评估后进行，产后注意激素水平变化对病情的影响。

3. 老年人：代谢较慢，治疗周期可能延长，需定期监测肝肾功能，避免药物蓄积。

日常护理建议

避免暴晒，外出使用SPF30+以上防晒霜，穿宽松棉质衣物；减少外伤、摩擦刺激；保持规律作息，避免焦虑，均衡饮食，适当补充维生素B族、维生素E及微量元素（如铜、锌）。