糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以长期高血糖为特征，而血糖高是指血液中葡萄糖浓度超过正常范围的状态，可能是糖尿病的表现，也可能是短暂应激或其他因素导致的暂时性升高。
一、定义与本质
糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用障碍引发的代谢紊乱，长期高血糖会损害血管、神经等器官。血糖高是血糖值超过正常范围（空腹3.9-6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L），可能是糖尿病前期或糖尿病的早期信号。
二、诊断标准
- 糖尿病诊断：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%。
- 血糖高（糖耐量异常）：空腹血糖6.1-7.0mmol/L，或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L，需结合生活方式干预。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：因代谢减缓，血糖波动可能不明显，需定期监测空腹及餐后血糖，避免低血糖风险。
- 孕妇：妊娠糖尿病需严格控制血糖，避免胎儿发育异常，建议孕期24-28周进行筛查。
- 儿童青少年：肥胖是诱因之一，需调整饮食结构，增加运动，避免长期高血糖影响生长发育。
四、管理策略
- 饮食控制：减少精制糖和高碳水化合物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制总热量。
- 运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），有助于改善胰岛素敏感性。
- 药物治疗：确诊糖尿病后需在医生指导下使用降糖药物（如二甲双胍），但不建议自行调整剂量。
五、预防措施
- 控制体重：BMI维持在18.5-23.9kg/m2，避免腹型肥胖（男性腰围＜90cm，女性＜85cm）。
- 定期体检：每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白，高危人群（有糖尿病家族史、肥胖者）需增加筛查频率。
- 健康生活方式：戒烟限酒，保持规律作息，减少熬夜和精神压力。
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