先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴有阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状可缓解，但可能发展为难免流产的一种妊娠早期并发症。
1. 早期先兆流产：发生于妊娠12周前，主要表现为少量阴道流血，色暗红或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可见胚胎存活，孕酮水平可能降低，需及时就医明确胚胎发育情况。
2. 晚期先兆流产：发生于妊娠12～28周，阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。需警惕宫颈机能不全等因素，必要时进行宫颈环扎术等治疗。
3. 复发性先兆流产：连续发生2次及以上的先兆流产，可能与染色体异常、内分泌失调、免疫功能异常、子宫解剖结构异常等有关。需全面检查明确病因，针对性治疗以提高妊娠成功率。
特殊人群注意事项：高龄孕妇、有不良孕产史、合并慢性疾病（如甲状腺疾病、高血压）的孕妇，发生先兆流产风险较高，应加强孕期监测，避免劳累、情绪波动，一旦出现症状立即就医。
治疗原则：以卧床休息、保胎治疗为主，药物治疗需根据具体情况选择，如黄体酮类药物可用于黄体功能不全者。若症状加重或胚胎发育异常，应及时终止妊娠。
