多发性结肠息肉是指结肠黏膜表面出现多个隆起性病变，通常直径≥5mm或数量≥10个，有一定癌变风险。
一、病因分类
- 家族性腺瘤性息肉病：常染色体显性遗传，青少年发病，息肉数量可达数百至数千个，癌变率极高，需定期监测。
- 非家族性息肉病：包括增生性息肉、炎性息肉等，多为散发性，癌变风险相对较低，但仍需关注。
二、临床表现
多数患者无明显症状，少数可出现便血、腹痛、腹泻或贫血，需通过肠镜检查确诊。
三、治疗原则
- 内镜下切除：是首选方法，适用于有症状或高危息肉，可一次性或分次切除。
- 手术治疗：对于家族性腺瘤性息肉病或内镜难以切除的大息肉，需考虑手术切除部分结肠。
四、随访建议
- 家族性息肉病：每年复查肠镜，发现息肉及时切除。
- 非家族性息肉病：根据息肉类型和数量，每1-3年复查一次。
五、特殊人群注意事项
- 青少年及年轻患者：若有家族史，应尽早进行肠镜筛查。
- 老年患者：需关注药物相互作用，优先选择内镜治疗。
- 孕妇：需权衡检查与治疗的风险，建议在专科医生指导下进行。
