尿布疹主要由尿布区域长时间潮湿、摩擦刺激、粪便/尿液中的化学物质刺激，以及皮肤菌群失衡或真菌感染引起。
潮湿刺激：尿布更换不及时导致尿液/粪便残留，细菌分解产生氨类物质刺激皮肤，尤其在夏季或环境闷热时更易发生。
摩擦与机械损伤：尿布反复摩擦皮肤，或尿布尺寸不合适（过紧/过松），会破坏皮肤屏障，婴幼儿皮肤娇嫩，活动时摩擦易引发发红破损。
皮肤菌群失衡：长期潮湿环境利于有害菌滋生，破坏皮肤正常菌群平衡，引发炎症反应，尤其免疫力较弱的婴幼儿更易受影响。
真菌感染：念珠菌感染多见于长期使用抗生素或免疫力低下人群，表现为边界清晰的红色斑片伴白色鳞屑，易在褶皱处扩散。
特殊人群注意：早产儿皮肤更脆弱，需更频繁更换尿布；肥胖婴儿褶皱处易积汗积湿，需加强清洁干燥；有过敏体质的儿童需排查食物或接触物过敏原。
