糖尿病足治疗需综合控制血糖、改善循环、修复神经及预防感染，关键在于早期干预。
一、血糖控制：严格遵循饮食、运动及药物治疗方案，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%，延缓神经及血管病变进展。
二、改善下肢血液循环：
- 戒烟限酒，避免血管收缩；
- 抬高下肢促进静脉回流，避免长时间下垂；
- 医生评估后可使用[药物]改善微循环。
三、神经修复与疼痛管理：
- 甲钴胺等药物促进神经髓鞘合成；
- 物理治疗（如经皮神经电刺激）缓解疼痛；
- 避免烫伤、冻伤，穿宽松鞋袜预防溃疡。
四、创面处理与感染防控：
- 清创时遵循无菌操作，局部使用[药物]控制感染；
- 高压氧治疗促进创面愈合；
- 严重感染需联合广谱抗生素，及时就医。
五、特殊人群注意事项：
- 老年患者：定期监测肾功能，调整药物剂量；
- 妊娠期女性：优先选择胰岛素控制血糖，避免口服降糖药；
- 合并肾病者：避免使用二甲双胍，改用胰岛素或SGLT-2抑制剂（需医生评估）。
六、康复训练：
- 踝泵运动促进下肢静脉回流；
- 平衡训练预防跌倒，减少溃疡风险。
关键提示：糖尿病足患者需每3个月复查下肢血管超声及神经电生理检查，及时发现病变进展，必要时转诊至糖尿病足专科或血管外科。
