糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、血管病变及感染等因素导致的足部病变,常见于病程较长(≥10年)、血糖控制不佳的患者,严重时可致截肢。
糖尿病足的主要类型:
- 缺血性足溃疡:下肢动脉狭窄或闭塞引发,表现为足部苍白、发冷、静息痛,伤口难愈合。
- 神经性足溃疡:周围神经病变导致感觉减退,易因微小创伤(如穿鞋摩擦)形成溃疡,常见于足底、脚趾。
- 混合性足溃疡:兼具缺血与神经病变因素,伤口愈合缓慢,感染风险高。
高危人群及预防要点:
- 老年患者(≥65岁):神经传导速度减慢,足部感觉迟钝,需定期检查足部。
- 长期高血糖者:糖化血红蛋白控制在7%以下可降低病变风险。
- 合并高血压、高血脂者:需严格管理心血管危险因素,改善下肢循环。
日常护理建议:
- 每日温水洗脚(水温<37℃),避免烫伤;擦干时注意趾间缝隙。
- 选择宽松透气的鞋袜,避免过紧或摩擦;定期修剪趾甲,避免剪伤甲沟。
- 出现足部麻木、疼痛或伤口时,及时就医,避免自行处理。
特殊人群注意:
- 糖尿病肾病患者:避免使用刺激性药物,防止足部感染加重肾脏负担。
- 老年患者:视力不佳者需家属协助检查足部,防止因视力模糊导致的损伤。



