治疗房颤的药品主要包括抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药)、控制心室率药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)、转复和维持窦性心律药物(如胺碘酮)及其他辅助治疗药物。
抗凝药物:用于预防血栓栓塞,华法林需定期监测INR,新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班)无需常规监测,但需注意肾功能不全患者的用药选择。
控制心室率药物:β受体阻滞剂(如美托洛尔)适用于合并冠心病、心衰的患者,钙通道拮抗剂(如地尔硫?)适用于不能耐受β受体阻滞剂者,老年患者需注意心动过缓风险。
转复和维持窦性心律药物:胺碘酮适用于多种房颤类型,但长期使用需监测甲状腺功能、肺功能,禁用于严重心衰、低血压患者。
特殊人群提示:老年患者需综合评估出血与血栓风险,肝肾功能不全者需调整药物剂量,孕妇及哺乳期女性禁用抗凝药,儿童患者需优先考虑非药物干预。



