脂溢性脱发是一种常见的慢性脱发疾病，主要与遗传和雄激素水平相关，多见于20~40岁人群，男性表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀。
男性脂溢性脱发：特征为发际线呈M型后退，头顶头发逐渐稀疏，病程进展缓慢，部分患者伴随头皮油脂分泌增多，夜间或晨起时脱发明显，与遗传易感性及雄激素（如睾酮）转化为二氢睾酮（DHT）刺激毛囊萎缩有关。
女性脂溢性脱发：多表现为头顶头发密度降低，发缝变宽，通常无明显发际线改变，症状较男性轻缓，可能与雌激素水平波动或遗传因素共同作用，部分患者伴有产后或更年期激素变化诱发的脱发加重。
青少年脂溢性脱发：较少见，若12~18岁发病，需排查内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或严重营养不良，表现为头皮油腻、头屑增多，脱发进展较快，需及时就医明确病因。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性因激素变化可能出现暂时性脱发，无需过度治疗，待激素稳定后多可恢复；糖尿病、甲状腺疾病患者若伴随脱发，需优先控制原发病；长期熬夜、精神压力大的人群，建议调整作息并配合温和清洁产品，避免频繁烫染刺激毛囊。
治疗原则：以非药物干预为基础，如使用酮康唑洗剂改善头皮环境，外用米诺地尔类药物促进毛发生长；药物治疗需在医生指导下进行，避免自行使用激素类药物。
