脂溢性脱发主要与遗传因素、雄激素水平及头皮微生态失衡相关，常见于20~40岁人群，男性以发际线后移、头顶稀疏为主，女性多表现为头顶头发逐渐变薄。
遗传因素：家族中有脱发史者风险更高，雄激素受体基因（AR）变异可能增强毛囊对雄激素的敏感性，导致毛囊微小化。
雄激素代谢：男性雄激素（如睾酮）转化为二氢睾酮（DHT），女性雄激素水平波动（如产后、更年期）也可能诱发脱发，DHT会缩短毛囊生长期并延长休止期。
头皮微生态：马拉色菌过度增殖会刺激头皮炎症，释放脂酶分解皮脂产生游离脂肪酸，进一步加重毛囊萎缩，与脂溢性皮炎密切相关。
生活方式影响：长期熬夜、高糖高脂饮食、精神压力大可能通过升高皮质醇水平，加剧毛囊应激反应，加速脱发进程。
特殊人群注意：孕妇产后脱发多为休止期脱发，通常6~12个月自行恢复；青少年（12~18岁）出现脱发需排除内分泌疾病，避免盲目用药；老年人脱发多伴随毛囊自然衰老，建议优先通过低强度激光治疗等非药物手段改善。
