什么情况要根管治疗
当牙齿因龋齿、外伤或牙周病导致牙髓（包含神经和血管）感染或坏死，出现剧烈疼痛、咬合痛、牙龈肿胀或牙齿变色时，需进行根管治疗。若不及时处理，感染可能扩散至颌骨或全身。
一、不可逆牙髓炎
牙髓因细菌感染、物理损伤或化学刺激发生不可逆炎症，表现为自发性剧痛、夜间痛或冷热刺激后持续疼痛。此时牙髓已无法恢复，需清除感染组织并填充根管。
二、牙髓坏死
牙齿外伤、重度龋齿或根管治疗不彻底可导致牙髓坏死，患牙可能变色（如灰色或黑色），伴随咬合不适。需通过根管治疗去除坏死牙髓，防止根尖周病变。
三、根尖周炎
牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，引发根尖周炎，表现为牙龈脓包、咬合剧痛或牙齿松动。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合药物控制炎症。
四、外伤导致牙髓暴露
牙齿受外力撞击（如运动损伤）导致牙髓暴露，或牙冠折断露髓时，需立即进行根管治疗，以保存牙齿并避免感染。
五、特殊人群注意事项
儿童乳牙若出现上述情况，需优先评估治疗必要性，避免影响恒牙发育；孕妇及哺乳期女性治疗时需提前告知医生，选择安全药物；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行治疗，降低感染风险。
