胃及十二指肠溃疡的治疗药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),以及胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。
质子泵抑制剂:通过强效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,适用于各类溃疡,尤其对难治性溃疡效果显著。老年患者需注意长期使用可能影响维生素B??吸收,建议定期监测。
H?受体拮抗剂:抑制夜间胃酸分泌,短期缓解症状,适用于轻中度溃疡或维持治疗。肾功能不全者需调整剂量,避免与某些药物相互作用。
胃黏膜保护剂:在溃疡面形成保护膜,促进修复,常与抑酸药联用。长期服用可能导致便秘,建议餐后服用,糖尿病患者慎用含糖剂型。
根除幽门螺杆菌治疗:多数溃疡与幽门螺杆菌感染相关,需联合2种抗生素+铋剂+质子泵抑制剂。儿童需严格按体重计算剂量,过敏体质者用药前需确认过敏史。
特殊人群注意事项:孕妇首选质子泵抑制剂,哺乳期妇女需暂停母乳喂养;肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量,避免加重肝肾负担。



