胃溃疡和十二指肠溃疡治疗以抑制胃酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌为主,常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑,能强效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,适用于各类溃疡,尤其对难治性溃疡效果显著。
H?受体拮抗剂:如雷尼替丁,通过抑制组胺作用减少胃酸,起效较快但作用强度弱于质子泵抑制剂,适用于轻中度溃疡及维持治疗。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝,在溃疡面形成保护膜,减少胃酸刺激,常作为辅助治疗,尤其适合非甾体抗炎药使用者。
幽门螺杆菌根除:多数溃疡与幽门螺杆菌感染相关,需联合使用质子泵抑制剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+铋剂,疗程10-14天,治愈率可达90%以上。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及儿童应严格遵医嘱,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物;老年人需监测肝肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂。



