神经性皮炎通过规范治疗可临床治愈，但易复发。治疗目标为缓解症状、减少复发，需长期管理。
一、慢性反复发作型：病程常超过1年，瘙痒剧烈致皮肤苔藓化（皮革样增厚）。需联合外用糖皮质激素软膏（弱效至高强效）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司），配合光疗（窄谱UVB）。避免搔抓，可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒。
二、急性发作型：短期（数周内）因精神压力、过敏等诱发，表现为红斑、丘疹伴渗出。需先用3%硼酸溶液湿敷收敛，外用炉甘石洗剂止痒，同时口服第二代抗组胺药。避免接触过敏原，保持情绪稳定。
三、合并基础疾病型：与甲状腺功能异常、糖尿病等相关者，需优先控制原发病。用药需谨慎，孕妇及哺乳期女性禁用维A酸类药物，儿童（尤其婴幼儿）建议先局部使用弱效激素。
四、特殊人群管理：老年人皮肤干燥，需加强保湿（如凡士林）；青少年因学业压力大，应定期心理咨询。治疗期间避免热水烫洗，使用温和沐浴露，穿纯棉衣物减少摩擦。
